Показания
Главными причинами, при наличии которых врач принимает решение о необходимости удаления, являются:
- Дистопия. В этом случае наблюдается прорезывание зуба мудрости под наклоном. Такой рост в дальнейшем повлечет за собой неровности развития всего ряда.
- Ретенция. Она может быть полной или частичной, представляет собой патологию, при которой зуб появился не полностью, а какая-то его область осталась скрыта десной.
- Повреждения самого зуба. Когда он мог уже давно прорезаться и вырасти, но при этом сильно пострадал от кариеса и возможных осложнений.
Дополнительными показаниями к процедуре удаления считаются наличие капюшона в десне или ортопедическое лечение, требующее общего выравнивания зубного ряда.
Благодаря возможностям современной медицины существует возможность проводить удаление зачатков зубов мудрости. То есть манипуляция осуществляется еще до того момента, когда они прорезались в десне. Эта процедура имеет строгие показания, использовать ее в качестве превентивной меры не рекомендуется.
В частности, причинами для удаления зачатков зубов мудрости являются:
- скученность зубов, расположенных в области переднего ряда;
- аномальное расположение, когда корень образовался в неправильном месте;
- проводится ортодонтическое лечение, которому мешают сформировавшиеся в десне зачатки;
- полость зачатков характеризуется появлением новообразований, особенно гнойных.
Средний возраст формирования корней зубов мудрости приходится на период от 6 до 10 лет, но удаление обычно проводят ближе к 14 годам.
Противопоказания
Существует несколько клинических ситуаций, когда удалять зачатки зубов мудрости и зубы целиком нельзя, даже если присутствуют прямые показания ортодонтического профиля. К ним относятся:
- тяжелые патологии сердца и сосудов врожденной или приобретенной природы;
- в ротовой полости присутствуют инфекционные очаги и раны;
- диагностирована плохая свертываемость крови;
- наличие психических расстройств в фазе обострения, эпилепсия;
- любое острое заболевание, включая патологии дыхательных путей;
Также манипуляция по удалению не проводится при наличии непереносимости анестезии. Кроме того, возможны ситуации, когда в устранении зуба мудрости просто нет необходимости, например, он не доставляет дискомфорта маленькому пациенту и не мешает плановой терапии.
Решение о необходимости удаления принимает врач на первичном осмотре, в некоторых случаях потребуется рентгенографическое исследование для изучения жизнеспособности корней.
Этапы и реабилитация
Экстракции зуба мудрости всегда предшествует предварительная консультация стоматолога с осмотром ротовой полости. Маленького пациента важно подготовить к визиту, чтобы он не испытывал дополнительного дискомфорта и страха. Можно рассказать ему про «плохой» зубик, который мешает расти остальным.
Важным этапом манипуляции является использование анестезии, поскольку любая операция, включая удаление зубов, предусматривает вмешательство в ткани. Применение обезболивания позволяет устранить болевые ощущения, причем использоваться оно может в нескольких вариантах. Чаще всего это инъекция в десну именно в том месте, где предстоит операция. Чтобы снизить дискомфорт от укола, десневой участок обрабатывается специальным гелем с обезболивающим эффектом.
Для слишком мнительных пациентов применяются более сильные варианты анестезии, которые предусматривают укол в комбинации с седацией капельным путем в вену или общий наркоз. В последнем случае пациента вводят в состояние медикаментозного сна, после чего подключают к ИВЛ.
Если на консультации принято решение о необходимости удаления, манипуляция проводится в 2 стандартных этапа:
- Обезболивание выбранным методом, после чего следует небольшой период ожидания, позволяющий препарату подействовать.
- Проведение самой экстракции, протокол которой врач выбирает во время первичного осмотра и принятия решения о необходимости удаления.
Далее следует реабилитационный период, в течение него происходит заживление образовавшейся лунки. Его длительность зависит от сложности проведенной манипуляции. Если зуб был сильно дистропирован или ретинирован, потребуется рассечение десны. В таком случае на заживление потребуется больше времени. Средний срок затягивания раны после операции может составлять не более двух недель. В большинстве случаев при стандартной экстракции лунка затягивается уже через пять дней.
Важно соблюдать выданные врачом рекомендации по уходу за раной, использовать прописанные препараты для полоскания и обработки.
Цены на удаление зубов мудрости в стоматологии «Атмосфера» зависят от сложности планируемой операции. Решение о необходимости экстракции и выборе протокола врач принимает после визуального осмотра пациента на первом приеме.
