Под экзостозом в стоматологии понимают доброкачественное новообразование, возникающее в области челюстной кости. Оно представляет собой костно-хрящевые наросты, покрытые десной и показанные к удалению. На раннем этапе опухоль выглядит в форме небольшого хрящика, в дальнейшем он разрастается и проникает глубоко в костную ткань, создавая дискомфорт. Цена на удаление экзостоза на десне зависит от места расположения новообразования, стадии развития и общего состояния ротовой полости пациента.
Диагностические мероприятия
Удаление экзостоза в стоматологии возможно только оперативным путем с использованием одного из двух методов. Однако операция показана только после правильной диагностики. Зачастую экзостоз на десне никак себя не проявляет и обнаружить его можно только при стоматологическом осмотре.
При подозрении на новообразование врач отправляет пациента на рентгенографию с целью получения ортопантомограммы. Получив снимок, стоматолог формирует клиническую картину:
- расположение экзостоза;
- размеры новообразования
- риски осложнений.
На снимках такая опухоль выглядит наростом без четкой формы, при этом она не спаяна с десной.
Чтобы подтвердить доброкачественность новообразования, стоматолог может назначить проведение гистологического исследования. Если же данных рентгена не достаточно для получения общей клинической картины, потребуются КТ или МРТ.
Когда показана и противопоказана операция
Консервативное лечение экзостоза не проводится, удаление новообразование всегда предусматривает хирургическое вмешательство.
Прямыми показаниями для него являются:
- Наличие болезненного дискомфорта, снижение качества жизни пациента.
- Перелом костного образования, отчетливо заметный на рентгенографическом исследовании.
- Активный рост новообразования, превышение 5 мм в диаметре.
- Формирование сопутствующих эстетических дефектов.
- Запланированное протезирование зубов.
- Подготовка пациента к установке брекетов.
Оперативное лечение не проводится, если в анамнезе пациента присутствуют абсолютные противопоказания. К ним относятся:
- патологические процессы органов дыхания, сердца, сосудов;
- туберкулез открытого типа;
- онкология;
- проблемы со свертываемостью крови;
- психические расстройства;
- сбои эндокринной системы, особенно – сахарный диабет.
Удаление экзостоза не проводится детям дошкольного возраста, поскольку они находятся в процессе формирования челюсти и смены зубов. Новообразование может рассосаться само, без хирургического вмешательства.
Методы удаления
Хирургическая стоматология обычно применяет один из двух способов удаления экзостоза, что зависит от его размеров и места расположения:
- Удаление небного торуса. Нарост иссекается через небольшой разрез.
- Устранение новообразований альвеолярного типа. Хирург делает разрез по форме трапеции, а иссечение проводится аналогичным способом, как и при удалении небного торуса.
В качестве инструментов для иссечения в современной стоматологии применяются:
- пьезонож;
- бормашина;
- скальпель.
Выбор инструментария всегда определяется местом расположения нароста, его размерами, а также наличием доступа к новообразованию. В процессе хирургического вмешательства удаляется не только само новообразование, но расположенные рядом участки. Это позволит предотвратить рецидивы.
От момента подготовки до ее окончания процедура обычно занимает не более 1,5 часов. После удаления на место иссечения накладывают специальные швы, которые ускоряют заживление.
Если нарост обладает слишком большими размерами, врачам приходится иссекать значительную часть челюсти. В дальнейшем для этого участка проводится наращивание с использованием искусственной костной ткани.
Анестезия
Оперативное вмешательство, как правило, проводится под местным обезболиванием путем инъекции. Более запущенные случаи, особенно при затрудненном доступе к новообразованию, могут потребовать общей анестезии.
Послеоперационный период
Период реабилитации после удаления экзостоза похож на восстановление после деструкции зубной единицы.
Главные правила:
- Отказаться от еды, питья, курения – первые 3–5 часов.
- В течение 2 недель использовать зубную щетку с мягкой щетиной.
- Избегать острой, кислой, слишком горячей пищи, убрать из меню алкоголь.
- Ограничить занятия спортом, избегать повышенных нагрузок.
- Не пытаться прощупать место иссечения языком.
После оперативного вмешательства врач назначает прием системных антибиотиков, которые позволят избежать риска инфекционного заражения раны. Первые два дня после процедуры возможны болевые ощущения в области иссечения экзостоза, для их устранения можно принимать любые спазмолитики.
Возможные осложнения
Как и любое хирургическое вмешательство, удаление экзостоза сопряжено с определенными рисками, которые часто не зависят от действий специалиста. Чаще всего они возникают из-за несоблюдения врачебных рекомендаций.
Самые опасные осложнения, требующие медицинского вмешательства:
- может начаться воспалительный , ⠀ далее гнойный процесс, без надлежащего ухода и осмотра врача
- повторное открытие раны на фоне расхождения швов.
Желательно удалять экзостоз сразу же после его обнаружения. Со временем он разрастается, вытесняя зубной ряд, портит эстетику улыбки и создает дискомфорт при приеме пищи. Если обратиться за хирургическим вмешательством на ранней стадии, травматичность процедуры будет минимальной.
Семейная стоматология «Атмосфера» предлагает удаление экзостоза в Рязани по доступной цене, с применением современных технологий. Операцию проводят квалифицированные хирурги с большим опытом. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону или через специальную форму на сайте клиники.