Каким должен быть правильный прикус?

Прикус – это расположение зубов в обоих рядах. Для диагностики отклонений рассматривается вариант, когда зубы находятся в сомкнутом состоянии. От того, насколько анатомически правильным является прикус, зависит распределение и уровень нагрузки, а также качество функционирования всей зубочелюстной системы. Окклюзия влияет не только на эстетику внешности, но и на здоровье человека, на работу пищеварительной системы, на психологическое состояние и самочувствие.

Правильное расположение

Если у человека нет отклонений, то верхние резцы накрывают нижние примерно на одну третью часть, а боковые зубы плотно сомкнуты между собой. Другие признаки отсутствия аномалий:

• нет промежутков в рядах;
• ровное расположение всех единиц (без сдвига в одну из плоскостей);
• если мысленно провести ось между резцами (вверху и внизу), она пройдет посередине овала лица.

Небольшие отклонения от нормы визуально почти незаметны, но даже в этом случае необходимо проведение ортопедической коррекции, чтобы исключить негативные последствия аномальной окклюзии на здоровье человека.

Предрасполагающие факторы к развитию патологий

Существует множество факторов, которые определяют формирование неправильного прикуса, наиболее значимым является наследственная предрасположенность. К нарушению окклюзии приводят и родовые травмы, и неправильное вскармливание, и некорректный выбор сосок-пустышек. Длительное использование соски способствует появлению такой вредной привычки как сосание пальца, которая, в свою очередь, влияет на формирование патологического прикуса.

Другие причины отклонений:

• заболевания костей и суставов;
• нарушение дыхательной функции;
• недостаток витамина D (рахит);
• хронические заболевания носоглотки;
• длительная лекарственная терапия;
• преждевременная утрата молочных зубов;
• вредные привычки (сосание пальца).

Выраженные отклонения заметны невооруженным глазом. Зубы расположены криво, сильно выступают вперед или, наоборот, направлены внутрь ротовой полости. У человека (ребенка или взрослого) нарушена дикция, наблюдается асимметрия лица, нарушение мимики.

Если зубы смыкаются неправильно, на них образуется плотный налет, который невозможно удалить в домашних условиях. В случае, когда проблемы связаны с неправильным формированием нижнего височно-челюстного сустава, человеку трудно полностью открыть рот и общаться с окружающими. Стоит подчеркнуть, что отклонения в расположении зубов способствуют развитию психологических комплексов, повышенной утомляемости, появлению головных болей.

Периоды формирования

В медицине выделяют несколько этапов формирования прикуса:

• от момента рождения до 6 месяцев;
• от 6 месяцев до 3 лет;
• от 3 до 6 лет;
• от 6 до 12 лет (формирование постоянного прикуса).

Отклонения от нормы в любом из вышеуказанных периодов влияет на формирование прикуса. Более того, научно доказано, что аномалии развития зубочелюстной системы могут происходить и в период вынашивания ребенка. Этому способствуют инфекционные заболевания матери, различные травмы и генетические нарушения.

Смешанный прикус

Во время развития зубочелюстной системы есть период, когда в жевательном процессе участвуют молочные (еще не выпавшие) и коренные (недавно прорезавшиеся) зубы. При смешанном прикусе надо внимательно следить за процессом роста зубов и их расположением, чтобы своевременно принять меры по исправлению различных патологий. После полной смены молочных зубов постоянный прикус сохранится на всю жизнь.

Виды правильного прикуса

Правильным прикусом можно назвать все виды расположения зубов, при котором:

• улыбка выглядит эстетично;
• отсутствует асимметрия овала лица;
• пища пережевывается равномерно и без усилий.

В медицине правильные варианты окклюзии получили специальные названия. Так, например, ортогнатический прикус предусматривает смыкание зубов боковых отделов в шахматном порядке, при этом верхний ряд на одну треть перекрывает нижний, центры верхних и нижних рядов совпадают.

При бипрогнотическом прикусе наблюдается небольшой наклон зубов внутрь ротовой полости, при этом в рядах отсутствуют кривизна и выраженные промежутки между единицами. Эстетика улыбки не нарушается, овал лица правильный.

Прогеническим называют прикус, при котором нижний зубной ряд чуть выдается вперед. Если промежутки отсутствуют и сохранена дикция, ортодонтическая коррекция не требуется.

Виды неправильного прикуса

Существует несколько видов неправильного прикуса:

• Дистальный. Верхний ряд выступает над нижним, возможно несколько вариантов развития челюстей (большая верхняя и уменьшенная нижняя, нормальная верхняя и маленькая нижняя, а также нарушение анатомического расположения челюстей при сохранении нормальных размеров). При дистальном прикусе наблюдаются определенные нарушения пропорций лица – скошенный маленький подбородок, выдающаяся вперед верхняя часть лица, наличие второго подбородка). У людей с этим дефектом часто нарушена осанка.
• Мезиальный. Нижняя челюсть выдвинута вперед. Верхняя челюсть при данной патологии может быть маленькой и нормальной, нижняя – большой или нормальной. При нормальных размерах обеих челюстей нижняя занимает переднее положение. При данной аномалии подбородок выглядит массивным, профиль лица вогнутый. Нижние центральные зубы имеют наклонное положение (смещение в сторону языка) и несколько перекрывают верхние.
• Глубокий. При этой аномалии верхние зубы накрывают нижние более чем наполовину, что влечет за собой не только нарушение эстетики внешности, но и серьезные угрозы здоровью. Когда губы сомкнуты, нижние зубы упираются в десну и постоянно ее травмируют. Это приводит к формированию постоянных источников воспаления. Нижняя часть лица выглядит несколько укороченной, во время разговора нижний ряд зубов практически не виден.
• Открытый. Контакты между верхними и нижними зубами при смыкании челюстей большей частью отсутствуют. Разновидности патологии – передний и боковой прикусы. В числе внешних признаков – вытянутый овал лица, неполное смыкание губ (человек с усилием закрывает рот), нарушенная дикция.
• Перекрестный. Верхние нижние зубы перекрещены между собой в разных отделах (в переднем, боковом или сразу в двух). При перекрестном прикусе наблюдается втягивание верхней губы, слишком узкий или, наоборот, широкий зубной ряд, нарушение дикции.
• Прямой. При данном прикусе соприкасаются кромки верхних и нижних зубов, то есть отсутствует перекрытие нижнего ряда. При таком расположении улыбка получается широкой и немного специфичной, однако внешность человека не страдает. Опасность состоит в том, что при постоянном контакте рядов эмаль стачивается, а это приводит к нарушению жевательной функции и ранней потере зубов.

Осложнения

Осложнения, вызванные неправильным прикусом, зависят от вида и степени патологии. К числу распространенных изъянов относят клиновидные дефекты, чрезмерно быструю убыль костной ткани, потерю зубов в трудоспособном возрасте, развитие пародонтита и различных воспалительных процессов, нарушение дикции. Неправильное расположение зубов приводит также к травмированию слизистых оболочек ротовой полости, формированию асимметричного овала лица, появлению психологических комплексов.

Диагностика и лечение

Врач-ортодонт определяет вид патологии, применяя несколько профессиональных методик и углубленные исследования (фонетические, клинические, функциональные пробы и т. д.), рентген, КТ, панорамный снимок. Специалист должен получить исчерпывающую и объективную картину о состоянии зубочелюстной системы и степени нарушения ее функций.

Лечение патологий осуществляется с помощью ортодонтических конструкций, которые могут быть съемными и несъемными. Тип устройства подбирается в соответствии с возрастом, с учетом характера и сложности проблемы. У детей корректируют рост зубов и формирование челюстей, у взрослых – исправляют положение единиц в рядах до тех пор, пока они не примут анатомически правильное положение.

Наиболее популярными корректорами являются брекет-системы и элайнеры, с помощью которых исправляют большинство патологий. Однако их установка возможна только после завершения формирования челюстей, то есть с 18 лет.

Для исправления прикуса у детей и подростков чаще используют съемные ортодонтические аппараты, расширители, пластины и эластопозиционеры, которые исправляют патологии развития челюстного аппарата.

Чтобы не допустить возникновения сложных проблем, рекомендуем посещать детского стоматолога раз в полгода. Регулярные визиты к специалисту помогут своевременно определить патологию и устранить ее максимально эффективно. Отучайте ребенка от вредных привычек, таких как сосание пальца или обгрызание ногтей.

Запишитесь на прием к ортодонту клиники «Атмосфера» в Рязани, где работают опытные и квалифицированные врачи. Современные медицинские технологии позволяют исправить большинство дефектов, избавиться от психологических комплексов и значительно улучшить внешность. Приходите!