Альтернатива имплантации зубов

Установка импланта зуба – надежный метод, который успешно применяется в современной стоматологии, однако в некоторых случаях такой способ использовать нельзя – зачастую это вызвано не только высокой стоимостью, но и наличием клинических противопоказаний. Протезирование в стоматологии располагает несколькими вариантами альтернатив, когда устанавливать импланты не рекомендуется по медицинским или иным показаниям.

Когда устанавливать импланты нельзя

Вживление имплантов не рекомендуется при следующих патологиях:

• онкология;
• непереносимость металла индивидуального характера;
• заболевания гематологического ряда;
• дисфункция мышц, отвечающих за жевательный процесс;
• заболевания сердца и сосудов в тяжелой форме;
• плохая свертываемость крови;
• иммунодефицитные заболевания;
• психические расстройства, эпилепсия;
• дисбаланс эндокринной системы;
• сахарный диабет декомпенсированного типа;
• почечная недостаточность;
• чувствительность к антисептическим составам;
• туберкулез;
• диагнозы, связанные с поражением костной и соединительной ткани, мышц, суставов.

Выделяют также временные противопоказания на имплантацию – к ним относятся вирусные инфекции в острой фазе, возраст до 18 лет, беременность, заболевания десен и зубов, а также нарушения прикуса. Альтернатива требуется также при высоком риске отторжения импланта и вероятности повреждения гайморовых пазух.

Какие варианты есть вместо имплантации

Если вживление искусственных корней невозможно, стоматолог выбирает другие способы протезирования. Среди них в современной медицине представлены различные виды конструкций. Какая именно станет оптимальным решением для пациента, решается в индивидуальном порядке. В частности, если имплант не подходит, используют постоянные системы, комбинированные конструкции, полностью или частично съемные протезы.

Съемная система

Включает в себя коронки и базис, выполненный из полиуретана, нейлона или акрила. Первые два варианта являются наиболее востребованными в современной стоматологии. Крепление таких систем обычно предусматривает применения клея для фиксации и присосок.

Съемные системы обычно используются, если в ряде отсутствуют от 1 до 4 зубов. Когда наблюдаются такие явления, как патологическая расшатанность или патологии пародонта, используется протезирование бюгельного типа.

Среди преимуществ непостоянного протезирования:

1. Восстановление жевательных функций, когда имплант ставить нельзя.
2. Комфорт в использовании.
3. Простота установки.
4. Возможность снять конструкцию в любое время.
5. Простой уход.
6. Гипоаллергенность.

В сравнении с остальными альтернативами имплантации съемные протезы отличаются доступной стоимостью. Выделяют следующие виды съемных протезов:

1. Акриловые. Изготавливаются из твердой пластмассы, поэтому при использовании создают определенный дискомфорт. При этом вся нагрузка при жевании распределяется по деснам. Главным достоинством таких систем считается невысокая стоимость, а весомый недостаток – состав акрила может вызывать аллергическую реакцию на слизистой полости рта.
2. Бюгельные. Подходят для восстановления сразу нескольких зубов в ряду, в конструкции присутствует бюгель в виде дуги, что обеспечивает надежную фиксацию даже при сильной расшатанности. Для установки такой системы потребуется наличие не менее 2 опорных единиц, а сами крепления заметны, что снижает эстетику. При аккуратном обращении и правильном уходе бюгельные конструкции служат до 7 лет.
3. Гибкие. Такие протезы создаются на основе мягкой пластмассы, обладающей гипоаллергенными качествами. Системы отличаются легкостью эксплуатации, комфортом и простотой ухода, однако их гибкость существенно ускоряет атрофический костный процесс. Ремонту такие изделия не подлежат, а подогнать по размерам его возможно только у зубного техника.

Среди минусов всех съемных протезов можно выделить их громоздкость, длительный период привыкания, короткий срок эксплуатации и частичное нарушение дикции.

Несъемное протезирование

Еще одна альтернатива имплантации – несъемные протезы. Обычно их применение целесообразно при:

• заметной истираемости дентина и зубной эмали;
• разрушении коронки – частичном или полном.

Благодаря такой системе можно полностью обойтись без имплантации.Несъемное протезирование бывает следующих типов:

• мостовидное, актуально при отсутствии не более 3 зубов в ряду;
• микропротезирование – обычно это виниры или вкладки, которые подходят при частичном разрушении коронки;
• коронки – идеальны в том случае, если собственный корень зуба является «живым» и не требует удаления.

Какие из представленных вариантов можно использовать при нарушении зубного ряда, зависит от исходного состояния полости рта. Установка несъемных протезов всегда сопровождается обточкой зубов.

Постоянные системы классифицируют по типу материалов. Чаще всего применяются металлокерамические конструкции, в основе которых присутствует металл, покрытый эстетическим фарфором. Такие изделия отличаются высокой прочностью, рассчитанной на высокие нагрузки. Их можно использовать для восстановления любых зубов, включая жевательные, однако не стоит забывать про возможную реакцию на металлический базис.

Другие два вида несъемных протезов:

1. Циркониевые. Представляют собой базис из диоксида циркония, покрытый стоматологической керамикой, которая по оттенку подбирается максимально похожей на эмаль. Такой протез довольно прочный, устанавливается плотно к опорным зубам, однако отличается высокой ценой.
2. Цельнокерамические. Чаще всего применяются для передних зубов, сравнительно прочные, не боятся сколов и царапин, не меняют цвета со временем.

Среди главных преимуществ системы, способной заменить имплант, можно выделить восстановление функций жевания, надежную фиксацию и длительный срок службы без замены.

Протезирование комбинированного типа

Такая система включает как съемные, так и несъемные конструкции. Этот способ протезирования целесообразен, если диагностирована частичная адентия. Фиксация съемной части производится на замковые крепежи, а несъемный элемент устанавливается на опорные зубы с их предварительной обточкой.

Несмотря на сложность конструкции, комбинированные протезы просты в уходе, долго служат и при этом стоят недорого.

Реплантация

Довольно сложная процедура, предусматривающая установку собственного зуба, который ранее был удален. Основные предпосылки для реплантации:

• невозможность лечения по месту;
• необходимость экстракции зуба.

После удаления проводится чистка альвеолярного отростка кости и фиксируется другой зуб с помощью ортодонтических лигатур. Далее проводят эндодонтическое лечение через 3 недели после операции.

Использование брекетов

Такая альтернатива имплантации обычно используется для бокового ряда. Процесс смещения соседних зубов на место тех, которые были удалены, в среднем, длится от 3 до 4 лет. Он зависит от:

• периода, в течение которого отсутствует зуб;
• количества отсутствующих единиц.

Обязательным условием этой альтернативы вживления импланта является тщательная диагностика, связанная с возможным изменением прикуса. Терапия сопряжена с риском обнажения корневой системы или рассасывания костных тканей.

Альтернативы имплантам для передних зубов

Передние единицы зубного ряда не испытывают особой нагрузки при жевании, однако требуют особой эстетики. Если вживление импланта во фронтальной части ротовой полости невозможно, идеальным решением будет мостовое протезирование. Однако в этом случае строгие требования предъявляются к выбору материалов.

Альтернатива для жевательных зубов

Главная особенность жевательного ряда в том, что он претерпевает высокие нагрузки, поэтому для протезирования требуются максимально прочные конструкции. Кроме того, особенности анатомического строения ротовой полости затрудняют гигиену жевательных зубов. Это приводит к повышенному риску развития стоматологических заболеваний, в результате зубы быстрее подвергаются разрушению.

Если в жевательном ряду отсутствует несколько единиц, но есть соседние зубы, к которым можно крепить конструкцию, при решении использования постоянных конструкций ставят мостовой протез. Среди съемных вариантов чаще всего используется бюгельная конструкция с крючками и замочками. Она представляет собой довольно прочный вариант протеза, который не деформируется под действием регулярной жевательной нагрузки.

Что делать, если зубной ряд отсутствует полностью

Если у пациента присутствует полная адентия, целесообразно использовать пластинчатые протезы съемного типа, чьей опорой служит десна. В конструкции присутствуют:

• искусственные коронки, сделанные из пластмассы или металла;
• искусственная десна.

Пластмассовые конструкции используются реже, поскольку они слишком массивны и располагаются по всему небу. Для прочного крепления к слизистой их придется постоянно перемещать, что не очень удобно.

Приходите в клинику «Атмосфера», чтобы подобрать со специалистом индивидуальный вариант, который станет приемлемой альтернативой имплантации. Записаться на прием можно через сайт или по телефону.